Valgus deformacija

Vaikų pėdos deformacija yra patologija, kurioje atstumas tarp kulkšnių vidinių pusių yra 4–5 cm ar daugiau, kai griežtai suspaudus ir ištiesinant kojas. Tuo pačiu metu kulnas kartu su pirštais nukrypsta nuo išorės, o vidinės kojų arkos atrodo užplūdusios į vidų.

Ortopedijoje toks kojų kreivumas vadinamas x formos (su varus deformacija pėdų, priešingai, pastebimas O formos kreivumas). Jei, atsižvelgiant į Valguso deformacijos foną, pastebimas pėdų arkų aukščio sumažėjimas, jie sako, kad tai yra plokščio valge deformacija.

Paprastai tėvai pastebimi dėl savo vaiko pėdos deformacijos, kai jis atlieka septynis-aštuonis mėnesius-šį laikotarpį, pirmieji nepriklausomo vaikščiojimo bandymai yra. Jei žiūrite į plokščio valiaus deformacijos nuotrauką pėdų deformacija, jūs galite pastebėti, kad kojos yra sulenktos.

Klasifikacija

Medicinoje išsiskiria trys Valguso anomalijos sunkumo laipsniai:

• Lengvas. Arkos aukščio kampas yra mažesnis nei 140 °, išilginės stotelės arkos aukštis yra apie 15–20 mm, pėdos užpakalinės padėties padėtis yra apie 10 °, priekinė pėdos dalis skiriama 8–10 °, kulno kaulas yra pakreiptas 15 °.
• Vidurkis. Arkos aukštis antrame slėnio pėdos deformacijos laipsnyje yra 150–160 °, išilginio skliauto aukštis yra 10 mm, kulno kaulas pakreiptas 10 °, pėdos užpakalinės dalies padėtis ir priekinio skliauto pagrobimas yra ne daugiau kaip 15 °.
• Sunki (pėdos). Skliauto aukštis yra nuo 0 iki 5 mm, kalcaneuso polinkio kampas yra nuo 0 iki 5 °, ar arkos skliauto kampas viršija 160–180 °, užpakalinės dalies padėtis ir priekinės dalies švinas yra daugiau nei 20 °. Vaikas skundžiasi nuolatiniu sąnario skausmu. Sunkus deformacijos sunkumas nėra pritaikytas visiškam korekcijai.

Yra dar viena „Valgus“ pėdų deformacijos klasifikacija, pagrįsta ligos priežastimi:

• Kompensacinė (sukelia sutrumpinta Achilo sausgyslė).
• Struktūrinė (dėl įgimtos netaisyklingos RAM kaulo padėties).
• Spastic (yra raumenų mėšlungio pasekmė, atsirandanti dėl smegenų žievės darbo sutrikimų).
• Pataisos hiper (sukelia neraštingas pėdos vaikų kreivės gydymas).
• Rachitic (pasireiškia vaikams, sergantiems rachu).
• Paralyžiavimas (encefalito ar poliomielito komplikacija).
• Trauminis (sukelia kulkšnies sąnario kaulų lūžis, raiščių plyšimas).

Vaikų pėdų deformacijos prievandeninėse priežastys

Pėdos valgas yra įgimtas ir įgytas. Pirmuoju atveju ligos priežastys yra susijusios su intrauterinu kaulų vietos/formos pažeidimu. Diagnozė atliekama kūdikystėje.

Įgytą „Valgus“ anomalijos formą sukelia ne dėl galutinių sausgyslių, taip pat nukrypimas nuo raumenų ir kaulų sistemos vystymosi. Paprastai diagnozuojama „Stopo deformacijos“ diagnozė yra aštuoni mėnesių vaikai arba kai mažam pacientui yra 1 metų. Nukrypimas dažniausiai susidaro susilpnėjusiems vaikams, sergantiems raumenų hipotenzija.

Tarp labiausiai paplitusių vaiko pėdos deformacijos prievandeninių deformacijų priežasčių:

• neprematrumas;
• Intrauterine hipotrofija;
• dažnos ligos sergant bronchitu, ūmios kvėpavimo takų viruso infekcijos, pneumonija;
• įgimtas jungiamųjų audinių silpnumas;
• RACKETAI;
• raiščių sužalojimai, apatinės kojos kaulai, raumenys;
• Ilgai viešnagė gipsume;
• Vaikų nutukimas;
• Per anksti vaiko nustatymas ant kojų;
• Dėvėti prastos kokybės/neteisingai parinktus batus.

Taip pat dėl to kyla „Valgus“ anomalija:

• Cerebrinis paralyžius;
• polineuropatija;
• osteoporozė;
• displazija;
• endokrininiai ir genetiniai sutrikimai;
• įgimtas šlaunies dislokacija;
• poliomielitas;
• Raumenų distrofija.

Valguso deformacijos simptomai

Vaikų pėdos deformacijos simptomai yra šie:

• Vaikščiodamas vaikas nelieka visos kojos, o tik ant jo vidinio krašto (kojos yra „užtvindytos“ į vidų).
• Kojos įgyja X formos formą.
• Eisis tampa nepatogus.
• Vaikas skundžiasi kojų skausmu, nugara.
• Vakarais galimas pėdų patinimas, mėšlungis.
• Batai, kuriuos nešioja vaikas, yra nevienodai suplėšyti - visų pirma, vidinė pado pusė nusidėvi.

Jei savyje rasite panašių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Liga lengviau užkirsti kelią, nei susidoroti su pasekmėmis.

Diagnostika

Norėdami nustatyti tokią diagnozę kaip sustojimo deformacija, gydytojo traumatologo-othopedistas apžiūri vaiką ir jam skiria specialų egzaminą:

• podometre (metodas įvertina apkrovos pasiskirstymą tam tikruose pėdų departamentuose);
• Kompiuterinė planografija (leidžia apskaičiuoti pėdų morfologinius parametrus);
• Radiografija (leidžia ištirti kojų padėties pokyčius vienas kito atžvilgiu).

Kai kuriais atvejais reikalingas papildomas sąnarių ultragarsas. Norint pašalinti Valguso deformacijos ryšį su centrinės/periferinės nervų sistemos ligomis, vaikas nukreiptas į vaikų neurologą.

Kaip gydoma vaikų kojų deformacija vaikų

Vaikų pėdų deformacijos valymas yra skirtas normalizuoti pėdų formą, atkurti jų funkcijas, sustiprinti raiščio ir raumenų aparatą. Esant įgimta ligos forma, vaikų ortopedas gali paskirti gipso padažo dėvėjimą. Konservatyvus gydymas taip pat apima:

• Naktinės vonios. Pagerinti raumenų tonusą, raiščius. Norint paruošti vonią, reikia ištirpinti 1/3 puodelio jūros druskos 10 litrų šilto vandens. 20 minučių pasodinkite vaiką į juosmens tirpalą. Sesijos rengiamos kas antrą dieną. Viename kurse yra 15 procedūrų. Pakartokite gydymą kas 4 mėnesius.
• Masažas. Masažas su „Valgus“ pėdos deformacija vaikams yra vienas iš svarbiausių gydymo taškų. Tai turėtų padaryti kvalifikuotas specialistas.
• Purvo ir Ozotoceros programos.
• Parafino terapija. Parafino įvyniojimas atliekamas tik ant pėdos arba bagažinės pavidalu. Šildymas pagerina kraujotaką, raiščius.
• Akupunktūra.
• Elektrinis pėdos ir apatinės kojos raumenų stimuliavimas. Skatina raumenų stiprinimą.
• Elektroforezė, magnetoterapija.
• Mankštos terapija. LFK su pėdos valga deformacija atliekama kasdien. Tinkamai parinkti pratimai gali pagerinti raiščių lankstumą, raumenų stiprumą, padidinti sąnarių mobilumą, normalizuoti audinių metabolizmą, kraujotaką.

Norėdami ištaisyti pėdų valga deformaciją, vaikai turi dėvėti specialius batus su kietais šoniniais kulnų ir kojų fiksavimu, naudokite individualius funkcinius vidpadžius. Kalbant apie sportą, galite važiuoti dviračiu su „Valgus Anomaly“, plaukite.

Liga ekstremaliais atvejais (7%) naudojasi chirurginiu gydymu, jei visos konservatyvios medicininės priemonės yra neveiksmingos. Tai gali būti:

• Artrodezės operacijos. Suteikite nejudantį sąnarį tarp kulno ir Talius kaulų, dėl kurių sustiprėja vidinės arkos raumenys.
• Chirurginė intervencija. Vaiko sustojimo korekcija atliekama rankiniu būdu, po kurio gipsas yra dedamas. Sesijos rengiamos kartą per savaitę. Po kiekvieno iš jų koja keičia savo padėtį. Gydytojas visą koją taiko gipsumui (pradedant nuo vidurinio šlaunies trečdalio). Tuo pačiu metu kelio sąnarys yra sulenktas devyniasdešimt laipsnių kampu. Paskutinėje sesijoje gydytojas ištaiso „Talius-navicular“ sąnarį dešinėje padėtyje, per odą įvesdamas „Kirschner“ mezgimo adatą. Tada jis du mėnesius rengia gipsumą.
• Vaikai, kuriems buvo atlikta valga, gydant pėdų deformaciją, naudodamiesi operacija, visada turėtų dėvėti specialius ortopedinius batus, kurie palaiko kojų arkas.
• Mažos invazinės operacijos, keičiančios kampą tarp atskirų pėdos kaulų, dėl kurių padidėja raiščių aparato įtempimas.

Pavojus

Jei deformacijos laipsnis yra lengvas, įmanoma visiškai atsigauti. Sunkus Valruso deformacijos laipsnis nėra įprastas kosmetikos defektas. Liga sukelia rimtas funkcines sutrikusias galūnes, kurios gali sukelti negalią.

Tai gali sukelti kompetentingo anomalijos gydymo nebuvimą:

• Plokščios pėdos;
• nuolatinis kojų skausmas;
• osteochondrozė;
• artrozė;
• galūnių sutrumpinimas;
• laikysenos pažeidimas (skoliozė);
• dubens, kulkšnies ir kelio sąnarių deformacija.

Rizikos grupė

Didžiausia rizika susirgti „Valgus“ deformacija atsiranda, jei tėvai anksti padeda vaiką ant kojų (iki 9 mėnesių), nusipirkite jam prastų kokybės batus arba dydis yra neteisingai parinktas. Be to, kūdikiai, kenčiantys nuo racketų, turinčių genetinį polinkį į kreivumą, taip pat yra linkę į patologiją.

Pėdos valgus deformacijos prevencija

Ligos prevencija apima šiuos dalykus:

• Jūs neturėtumėte pastatyti vaiko ant kojų iki 9 mėnesių.
• Neįtraukite racketų vystymosi (prevencinis vitamino D suvartojimas).
• Pirkite batus su ortopediniais vidpadžiais. Vaikų batų fonas turėtų būti 3–4 cm didesnis už kulną. Padas turėtų gerai sulenkti. Būtina sąlyga yra vadovo buvimas.
• Masažuokite kojas.

Be to, neturėtumėte ignoruoti suplanuotų ortopedistų, chirurgo, neurologo, egzaminų. Būdamas 1 mėnesio, gydytojas per 3 ir 6 mėnesius gali diagnozuoti įgimtas skeleto ligas, kad neįtrauktų racketų vystymosi, per vienerius metus, kad būtų galima įvertinti sąnario judėjimo tūrį, slankstelių posūkių teisingumą per 3 metus - patikrinkite sustojimą, laikyseną ir išmatuokite galūnių ilgį.

Neįmanoma greitai atsigauti diagnozuojant Valruso deformaciją. Tėvai galės įvertinti pirmuosius rezultatus ne anksčiau kaip praėjus šešiems mėnesiams nuo konservatyvios terapijos pradžios.

Šis straipsnis paskelbtas tik kognityviniais tikslais ir nėra mokslinė medžiaga ar profesionali medicinos taryba.